Os prós e contras do novo remédio contra ejaculação precoce, aprovado pela Anvisa

A única certeza que temos, além dos casos originados por patologias, é que está ligada à ansiedade”, diz o especialista, que recomenda psicoterapia a pacientes com essa queixa. Outra indicação consiste em medicamentos antidepressivos que aumentam o nível de serotonina, neurotransmissor associado ao humor, pois têm como efeito colateral (positivo, nesse caso) retardar a ejaculação.

• A dapoxetina foi aprovada em Portugal pela INFARMED, mas a sua prescrição é exclusivamente da responsabilidade de um médico.
• O preço de uma embalagem com três comprimidos de 30 mg ronda, em média, os 20 a 25 euros nas farmácias portuguesas.
• Existem medicamentos genéricos de dapoxetina no mercado nacional, com custo inferior ao produto de referência.
• A toma com alimentos ricos em gordura pode atrasar a absorção, pelo que se recomenda tomá-la em jejum ou com uma refeição ligeira.
• Não é aconselhável tomar mais do que uma dose por dia, independentemente do número de relações sexuais.

Fluoxetina e paroxetina, de consumo diário, são dois exemplos de prescrição off label, que não consta na bula. A dapoxetina, indicada especificamente para ejaculação precoce, foi recentemente aprovada pela Anvisa.

Principais remédios

Deve ser aplicada diretamente sobre o pênis, 10 a 15 minutos antes do contato íntimo, conforme a orientação do urologista. Esta pomada anestésica age reduzindo a sensibilidade do pênis e a vontade de ejacular. No entanto, pode causar efeitos colaterais em algumas pessoas como diminuição do prazer, devido à alteração temporária da sensibilidade, ou reações alérgicas. O saw palmetto é um remédio caseiro para ejaculação precoce que pode ajudar a atrasar a ejaculação e aumentar o desejo sexual. Normalmente, é recomendado colocar 1 colher de chá do pó de saw palmetto em um copo de água, dissolver e tomar até 2 vezes ao dia.

Resultados esperados com o tratamento

Confira outras formas de utilizar o saw palmetto para ejaculação precoce. Este remédio caseiro é uma opção para completar o tratamento médico da ejaculação precoce e, por isso, é recomendado consultar um urologista antes de utilizá-lo. Investigadores da Minnesota University, Minneapolis, EUA, anunciaram ter comprovado a eficácia e a segurança do primeiro fármaco especialmente desenvolvido para tratar a ejaculação precoce. Num estudo publicado na The Lancet, os cientistas descrevem que a substância activa, a dapoxetina, aumenta de três a quatro vezes a duração de uma relação sexual. No trabalho foram analisados mais de 2,6 mil homens com problemas de ejaculação precoce em grau moderado a grave, tendo-lhes sido administradas doses de dapoxetina de 30 mg ou 60 mg ou placebo.

Dapoxetina em homens mais velhos

Doze semanas depois, esse tempo subiu para 1min45 naqueles que tomaram placebo, 2min47 entre os que foram medicados com 30 mg de dapoxetina e 3min19 nos que ingeriram 60 mg do fármaco. "A dapoxetina também melhorou a percepção dos pacientes no controlo da ejaculação e a sua satisfação com a relação sexual", afirmou Jon Pryor, coordenador da pesquisa. O fármaco, segundo os cientistas, poderá ser usado cada vez que for necessário e dispensa de medicação prolongada. Segundo um editorial que acompanhou o artigo na The Lancet, o urologista italiano Francesco Montorsi, da Università di Milano, afirmou que o fármaco mostrou-se seguro e tolerável. "A esperança é de que a dapoxetina se torne uma fármaco importante para oferecer aos pacientes que sofrem de ejaculação precoce", afirmou. O Prosoy, seu nome comercial, vendido em caixa de seis comprimidos de 30 mg, custa na faixa de 50 reais e demanda receita médica.

Bastante difundida na Europa, a dapoxetina deve ser tomada sob demanda: de uma a três horas antes do ato sexual e nunca repetida antes de 24 horas. O uso inicial é sempre com dose de 30 mg, podendo chegar a 60 mg; e a indicação é para homens de 18 a 64 anos com recorrente ejaculação antes do tempo desejado e com “angústia pessoal acentuada”. “É uma medicação bem tolerada, de rápida absorção e logo eliminada pelo corpo.

Onde adquirir a GQ de agosto

Dentre as disfunções sexuais mais prevalentes está a ejaculação precoce. Porém, um remédio revolucionário aprovado recentemente pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária — Anvisa — pode eliminar o problema. Trata-se do primeiro medicamento específico para o tratamento de ejaculação precoce com indicação em bula e uso sob demanda. Pessoas que sofrem de ejaculação precoce relatam que, normalmente, chegam ao orgasmo em menos de um minuto. Os especialistas consideram, porém, que o tempo normal, desde o momento da penetração até a ejaculação, é de três a seis minutos.

2. Tramadol

A ansiedade é o fator que está na raiz do dapoxetina bula preco problema da disfunção. O problema divide-se em duas categorias: a primária, quando o paciente sofre com isso desde a primeira relação sexual; e a secundária, quando ele apresenta os sintomas da ejaculação precoce como efeito colateral de algum fator ocorrido — geralmente, de ordem psicológica. A dificuldade da manutenção de uma relação sexual duradoura pode gerar prejuízos emocionais ao paciente, bem como problemas para o relacionamento. O remédio recebeu o nome comercial de Prosoy, e é comercializado pela Farmoquímica. Com o princípio ativo de cloridrato de dapoxetina, o medicamento deve ser tomado de uma a três horas antes da relação sexual — por isso é considerado sob demanda.

Para que serve a dapoxetina

A dapoxetina tem a capacidade de ativar os receptores seratoninérgicos, atrasando assim a ejaculação. Isso ocorre porque a substância estimula os receptores de serotonina 1A, a consequência dessa estimulação é o aumento do limiar de excitação. Com tarja vermelha indicando venda controlada, o remédio deve ser prescrito por um médico. O Prosoy é vendido em comprimidos em dois tipos de dosagens: 30 e 60 mg. A bula recomenda, no entanto, que o paciente comece ingerindo a dose de 30 mg e tome, no máximo, um comprimido a cada 24 horas. Os efeitos adversos se mostram leves, como náusea, tontura e dor de cabeça”, explica a farmacêutica bioquímica Juliana Germano. Um artigo de pesquisadores turcos publicado na revista Nature Reviews Urology revisou resultados de diversos estudos que comprovaram a eficácia da dapoxetina em retardar a ejaculação, de forma segura.

Quem não deve usar

Jim prepara o clima para sua primeira vez: forra a cama com revistas eróticas e aposta em uma esforçada dança diante de Nadia, a garota mais desejada do colégio. As preliminares mal começam e o jovem queima a largada, mas promete uma segunda tentativa com suas “reservas”, logo descarregadas e.. Fim da corrida. Por definição da Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM), considera-se ejaculação precoce aquela que frequentemente ocorre antes ou até 1 minuto depois da penetração, pela incapacidade do homem de retardá-la e causa sofrimento pessoal. Os registros, até pouco tempo atrás, levavam em conta apenas a penetração vaginal.

Diferença entre dapoxetina e anestésicos locais

“A ocorrência de ejaculação precoce não parece estar associada à orientação sexual. Existe um esforço da comunidade científica para diminuir o viés heteronormativo”, comenta a psicoterapeuta sexual Margareth de Mello dos Reis, professora da Faculdade de Medicina do ABC. Pior pesadelo, além de homem broxa, é aquele que demora muito para gozar Um estudo comandado por ela e publicado neste ano na revista Sexual Medicine aponta que a ejaculação precoce entre homens que fazem sexo com homens ocorre em porcentual semelhante ao registrado entre os heterossexuais. Outra brecha na definição de ejaculação precoce: ela não contempla as preliminares na “cronometragem”, mesmo que demoradas e prazerosas. “Sabemos como ocorre, mas não sabemos ainda por que ocorre. O trabalho, entretanto, faz a ressalva de que a melhora pode não ser significativa para alguns.

• É fundamental evitar o consumo de álcool durante o tratamento, uma vez que pode potenciar efeitos como sonolência e desmaio.
• A dapoxetina não deve ser associada a outros antidepressivos ou a plantas medicinais como a erva-de-são-joão, devido ao risco de síndrome serotoninérgica.
• O médico deve ser informado sobre problemas hepáticos, renais ou cardiovasculares antes de iniciar a toma.
• Em caso de esquecimento de uma dose, não se deve tomar uma dose a dobrar; deve-se aguardar a próxima relação sexual planeada.
• A terapêutica pode ser interrompida a qualquer momento, sem necessidade de desmame gradual, ao contrário de outros antidepressivos.

Afinal, são quatro perfis: ejaculação precoce que persiste desde o início da vida sexual; desenvolvimento posterior (chamada adquirida); queixas ocasionais; e ejaculação precoce subjetiva (que pode ser uma percepção distorcida).

Dapoxetina (ou Prosoy)

"Realmente existem poucos tratamentos para o problema, então qualquer medicamento que ajude é bem-vindo", disse Peter Baker, do Forum para a Saúde do Homem. "Mas temos que nos lembrar que um dos maiores obstáculos ao tratamento é convencer os homens a procurar ajuda", afirmou. "Muitos ainda se sentem envergonhados em falar com seus médicos sobre o assunto." Os remédios mais indicados para ejaculação precoce são antidepressivos, como fluoxetina e paroxetina, tramadol e anestésicos na forma de pomadas ou cremes, como a lidocaína, que devem ser usados de acordo com a orientação do urologista. Estes medicamentos podem ajudar a controlar a ejaculação, fazendo com que demore mais tempo para acontecer e, assim, aumentando o tempo da relação em caso de ejaculação precoce. Para o tratamento da ejaculação precoce com remédios é recomendado consultar um urologista, que pode indicar quais os medicamentos mais adequados para cada pessoa.

Interações medicamentosas a evitar

Além disso, o médico também pode orientar técnicas que podem complementar o tratamento. Os remédios mais indicados no tratamento da ejaculação precoce incluem: Fluoxetina, assim como outros antidepressivos como a sertralina, paroxetina ou dapoxetina, estão entre os remédios mais indicados para o tratamento da ejaculação precoce. Além de atrasar a ejaculação, estes medicamentos ajudam a reduzir a ansiedade, que é uma das causas do problema. Estes medicamentos demoram entre 1 a 3 semanas para fazer efeito, desde que tomados diariamente, de acordo com a orientação do médico, e podem causar efeitos colaterais como náusea, suor excessivo, sonolência, diminuição da libido ou palpitações. O tramadol é um analgésico que também tem efeito sobre a sensibilidade do pênis e, por isso, é capaz de atrasar a ejaculação.

Duração do efeito no organismo

Pode ser indicado pelo urologista para o tratamento da ejaculação precoce principalmente quando o uso de medicamentos antidepressivos não foi eficaz. Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o uso de tramadol são náuseas, dor de cabeça, sonolência ou tontura. Medicamentos como o sildenafil ou tadalafil, conhecidos por Viagra e Cialis respectivamente, normalmente são usados para tratar a disfunção erétil e, algumas vezes, também podem sem indicados no tratamento da ejaculação precoce. Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o uso destes medicamentos são dor de cabeça, vermelhidão facial ou má digestão, por exemplo. A lidocaína é um anestésico que pode ser indicado na forma de cremes ou pomadas para o tratamento da ejaculação precoce. Entre os mitos a respeito de soluções para o assunto aparecem o uso de preservativo ou a circuncisão, fatores ligados à sensibilidade, que podem prolongar o ato sexual.

A aplicação de anestésicos tópicos, como lidocaína, também é controversa.

• Estudos clínicos demonstram que a dapoxetina aumenta o tempo de latência intravaginal de cerca de um minuto para três a quatro minutos.
• A eficácia do fármaco é superior quando combinada com abordagens psicológicas, como a terapia cognitivo-comportamental.
• Em Portugal, a comparticipação do Estado para este medicamento é geralmente limitada, cabendo ao doente suportar a maior parte do custo.
• O tratamento pode ser usado de forma contínua ou apenas quando necessário, dependendo do padrão de vida sexual do paciente.
• Homens com mais de 65 anos devem usar a dapoxetina com precaução, e a sua utilização não é recomendada em adolescentes.